Anální fisura / řitní trhlina
Jde o bolestivé poranění v oblasti konečníku, resp. o trhlinu v anokutánním přechodu. Může vniknout při tuhé stolici nebo naopak urputném průjmu, análním styku, porodu apod. Příčinou bývá často nadměrné napětí vnitřního svěrače. V kombinaci s tuhou stolicí nebo naopak průjmy tak vytváří podmínky pro vznik trhliny. Samotné trhliny se dělí na akutní a chronické, přičemž chronické mají původ v podcenění léčby fisury akutní. Při nedostatečné nebo žádné léčbě dochází k postupnému zajizvování, opětovnému trhání fisury a dlouhodobým komplikacím.
Jak se fisury projevují?
Bolestivost, krvácení před a po vyprázdnění, svědění – často v noci.
Léčba análních fisur
Součástí léčby je úprava vyprazdňovacích návyků, hygieny i jídelníčku, aby se regulovalo množství stolice. Vzhledem k nadměrnému napětí svěrače při vzniku a udržování trhliny představuje naše léčba minimálně invazivní a výborné řešení.
Pro léčbu análních trhlin využíváme aplikaci malého množství látky, která se používá např. při vyhlazování vrásek. Jde o neurotoxin, který dokáže zablokovat neurosvalový impulz a zabránit tak svalovému smršťování. Při léčbě fisur aplikujeme látku mikroinjekčně do oblasti trhlinky a dočasně tak vyřadíme z provozu vnitřní svěrač. Uvolněním svěrače se sníží celkové napětí, fisura se zmenší a může se tak rychleji a lépe hojit pomocí konzervativní léčby (tj. mastí a čípků).
Jak probíhá léčba?
- Nejprve zjistíme anoskopem aktuální stav.
- Pomocí tenké mikroinjekce aplikujeme přesně definovaný počet jednotek látky do několika oblastí vnitřního svěrače. Svěrač se nevyřadí z funkce, pouze se přiměřeně sníží napětí a vytvoří se tak podmínky pro úspěšné zahojení trhliny.
- Zákrok je bezbolestný, ve zvláštních případech se používá anestetický krém.
- Po cca 4 týdnech je trhlina zacelená a zahojená.
Ceník
Proktologie | Cena |
---|---|
Vstupní vyšetření (konzultace) | 2 300 Kč |
Laserový zákrok LHP (hemoroidy) | 13 500 Kč |
Laserový zákrok SiLac (pilonidální sinus) | 14 000 Kč |
Laserový zákrok FiLac (perianální píštěle) | 14 500 Kč |
Laserové odstranění kondylomat | 12 500 Kč |
Aplikace látky do anální fisury | 4 900 Kč |
Barronova ligatura | 800 Kč |
Inhalační analgetikum | 900 Kč |