Konečníkové píštěle
Jedná se následek zanícení mazové žlázky, která je uložená pod sliznicí análního kanálu a také tam ústí. Pokud se taková žlázka zanítí, zduří a vznikne absces. Ten se buď vyprázdní sám do svalů a podkoží, nebo je ho třeba odstranit.
Jak se píštěle projevují?
Zduření, bolestivost, mokvání, trvalá sekrece hnisu, odchod stolice zevním ústím, pocit vlhka u konečníku, špinění prádla hnisem i stolicí, zápach, podráždění kůže.
Léčba píštělí pomocí laseru
Největší výhoda léčby laserem spočívá v tom, že prakticky neexistuje riziko poranění svěrače. Zákrok se provádí v gynekologické poloze na speciálně uzpůsobeném křesle. Používáme lokální anestezii v kombinaci s analgosedací pomocí inhalace plynu Entonox. Vlastnímu výkonu někdy předchází zadrénování píštěle na dobu cca 4 týdnů. Metoda je obzvlášť vhodná pro ošetření komplexních píštělí.
Klasická léčba bez pomocí laseru je velmi invazivní a komplikovaná. Zahrnuje min. dvakrát celkovou narkózu, poprvé při zevrubné prohlídce konečníku a vytyčení strategie léčby, podruhé při vlastní operaci. Často není možné píštěl zcela odstranit, aby nedošlo k poranění svěračů a následné inkontinenci. Proto se při chirurgickém řešení také onemocnění často vrací.
Jak zákrok laserem probíhá?
- Nejprve zjistíme anoskopem aktuální stav.
- Pomocí speciálního nástroje vyčistíme píštěl.
- V některých případech uzavřeme vnitřní ústí píštěle posunutím sliznice nebo použitím vstřebatelného stehu.
- Celou píštělí provedeme laserové vlákno – z vnějšího ústí až po vnitřní. Toto vlákno budeme opět vytahovat a současně z něj vysílat laserovou energii. Vlákno tak za sebou píštěl zanechá „svařenou“ a uzavřenou.
- U ústí píštěle necháme několika milimetrový úsek otevřený, aby mohl odejít zbytek tkáňové drtě a tekutiny. Po odchodu se tento úsek postupně sám uzavře a zajizví.
- Definitivní uzavření trvá cca 6–10 týdnů.
- Zákrok je prakticky bezbolestný, vlastní rekonvalescencí strávíte cca 6 dní.
Ceník
Proktologie | Cena |
---|---|
Vstupní vyšetření (konzultace) | 2 300 Kč |
Laserový zákrok LHP (hemoroidy) | 13 500 Kč |
Laserový zákrok SiLac (pilonidální sinus) | 14 000 Kč |
Laserový zákrok FiLac (perianální píštěle) | 14 500 Kč |
Laserové odstranění kondylomat | 12 500 Kč |
Aplikace látky do anální fisury | 4 900 Kč |
Barronova ligatura | 800 Kč |
Inhalační analgetikum | 900 Kč |